Gynäkologie

Bei akuten gynäkologischen Beschwerden halten wir täglich Termine frei. So können wir Sie in der Regel noch am selben Tag untersuchen und die nächsten Schritte mit Ihnen besprechen.

Bei der Vorsorgeuntersuchung überprüfen wir Ihre gynäkologische Gesundheit. Dazu gehören je nach Situation die Untersuchung des Unterleibs, ein Abstrich am Gebärmutterhals, ein Ultraschall sowie das Abtasten der Brust. So können Veränderungen früh erkannt und bei Bedarf weiter abgeklärt werden.

Dein erster Besuch in der Gynäkologie soll sich sicher und unkompliziert anfühlen. Beim ersten Termin steht das Gespräch im Mittelpunkt; eine gynäkologische Untersuchung findet nicht statt. Wir beantworten deine Fragen vertraulich – zum Beispiel zu Menstruation, körperlicher Entwicklung, Sexualität, Verhütung, Infektionen oder zur HPV-Impfung. Wenn du möchtest, kannst du eine Begleitperson mitbringen.

In unserem Workshop können Schülerinnen und Schüler ab 10 Jahren offen Fragen zu Pubertät, Menstruation, Sexualität, Verhütung, Infektionen sowie Schwangerschaft und Geburt stellen. Wir vermitteln die Inhalte altersgerecht und in einem geschützten Rahmen. Der Workshop dauert rund zwei bis drei Stunden, findet am Kantonsspital Uri statt und kann von Schulen kostenlos gebucht werden.

Hitzewallungen, Schlafprobleme, Stimmungsschwankungen oder Beschwerden im Intimbereich können die Wechseljahre belasten. Wir klären Ihre Beschwerden ab und besprechen gemeinsam, welche Behandlung zu Ihnen passt. Dazu können Veränderungen im Alltag, Medikamente oder eine Hormontherapie gehören.

Ein auffälliger Abstrich am Gebärmutterhals bedeutet nicht automatisch Krebs. In unserer Sprechstunde untersuchen wir den Gebärmutterhals genauer und entnehmen bei Bedarf eine kleine Gewebeprobe. Danach besprechen wir das Ergebnis und das weitere Vorgehen mit Ihnen.

Ungewollter Urinverlust, häufiger Harndrang oder eine Senkung von Gebärmutter, Scheide oder Blase sind häufig und gut behandelbar. Wir klären die Ursache mit einem Gespräch und gezielten Untersuchungen ab. Wenn nötig, untersuchen wir auch die Harnblase mit einer dünnen Kamera. Anschliessend erstellen wir gemeinsam einen passenden Behandlungsplan.

Wenn eine Schwangerschaft ausbleibt, können verschiedene Ursachen eine Rolle spielen. Wir beziehen deshalb nach Möglichkeit beide Partner früh in die Abklärung ein. Je nach Situation untersuchen wir den Zyklus und die Hormone, führen Ultraschalluntersuchungen durch, prüfen die Eileiter und untersuchen die Spermien. Danach besprechen wir passende Behandlungsmöglichkeiten.

Bei einer Insemination werden aufbereitete Spermien mit einem dünnen Katheter direkt in die Gebärmutter eingebracht. Dadurch gelangen mehr bewegliche Spermien in die Nähe der Eizelle. Die ambulante Behandlung kann im natürlichen Zyklus oder zusammen mit einer medikamentös ausgelösten Eireifung erfolgen.

Wenn eine Befruchtung ausserhalb des Körpers sinnvoll ist, arbeiten wir mit der Kinderwunschklinik Cada in Zürich zusammen. Bei einer IVF werden Eizellen im Labor mit Spermien zusammengebracht. Bei einer ICSI wird ein einzelnes Spermium direkt in eine Eizelle eingebracht. Das Kantonsspital Uri übernimmt einen grossen Teil der Vorbereitung und der Kontrollen; die Eizellentnahme und der Embryotransfer finden bei Cada statt.

Zur Kinderwunschklinik Cada

Mit einer dünnen Kamera untersuchen wir die Gebärmutterhöhle direkt im Ambulatorium. Die Untersuchung hilft, mögliche Ursachen für unerfüllten Kinderwunsch oder auffällige Blutungen zu erkennen. Bei Bedarf entnehmen wir gleichzeitig eine kleine Gewebeprobe. Ein Bauchschnitt ist nicht nötig.

Bei einem Spermiogramm wird eine Samenprobe im Labor untersucht. Beurteilt werden unter anderem die Anzahl, Beweglichkeit und Form der Spermien. Die Untersuchung liefert wichtige Hinweise auf die männliche Fruchtbarkeit.

Welche Verhütung passt zu Ihrer Lebenssituation und Gesundheit? Wir informieren Sie über die verschiedenen Möglichkeiten – zum Beispiel Pille, Kondom, Spirale oder Implantat – und besprechen deren Vor- und Nachteile.

Eine ungewollte Schwangerschaft kann viele Fragen und Unsicherheiten auslösen. Wir beraten Sie vertraulich und ergebnisoffen zu Ihren Möglichkeiten. Dazu gehören das Fortsetzen der Schwangerschaft, eine Adoption oder ein medikamentöser beziehungsweise operativer Schwangerschaftsabbruch.

Die Tubensterilisation ist eine dauerhafte Methode zur Verhütung. Dabei werden die Eileiter verschlossen oder durchtrennt, sodass Eizelle und Spermien nicht mehr zusammentreffen können. Vor dem Eingriff beraten wir Sie ausführlich, da die Behandlung in der Regel nicht rückgängig gemacht werden kann.

Ein Knoten, Schmerzen oder andere Veränderungen an der Brust können verunsichern. In unserer Brustsprechstunde klären wir Beschwerden rasch ab. Dafür stehen uns die ärztliche Untersuchung, Ultraschall, Mammographie und bei Bedarf eine Gewebeprobe zur Verfügung.

Die Mammographie ist eine Röntgenuntersuchung der Brust. Sie kann Veränderungen zeigen, die noch nicht tastbar sind, und ist besonders wichtig für die Früherkennung von Brustkrebs. Häufig wird sie durch einen Ultraschall ergänzt.

Der Brustultraschall arbeitet mit Schallwellen und kommt ohne Röntgenstrahlen aus. Er hilft, Knoten und andere Veränderungen genauer zu beurteilen. Je nach Alter und Befund ergänzt er die Mammographie, ersetzt sie aber nicht in jedem Fall.

Bei einer ultraschallgesteuerten Biopsie entnehmen wir unter örtlicher Betäubung eine kleine Gewebeprobe aus einer auffälligen Stelle der Brust. Der Ultraschall zeigt uns dabei genau, wo die Probe entnommen werden muss. Das Gewebe wird anschliessend im Labor untersucht, um gutartige und bösartige Veränderungen zu unterscheiden.

Gutartige Knoten oder andere Veränderungen können wir bei Bedarf operativ entfernen. Bei Brustkrebs wird die Behandlung zuerst gemeinsam mit Spezialistinnen und Spezialisten in einer Tumorkonferenz geplant. Die Brustoperationen führen wir am Kantonsspital Uri durch.

Bei Brustkrebs begleiten wir Sie von der Diagnose über die Operation bis zur Nachsorge. Für die Behandlungsplanung arbeiten wir eng mit dem Brustzentrum des Luzerner Kantonsspitals zusammen. Ihr Fall wird in einer Tumorkonferenz besprochen, damit Sie eine Behandlung erhalten, die auf Ihre Erkrankung und Ihre persönliche Situation abgestimmt ist.

Wir beraten und behandeln Sie bei dem Wunsch nach einer Veränderung von Form oder Grösse der Brust. Zum Angebot gehören Brustvergrösserung, Brustverkleinerung und Bruststraffung. Eine Brustrekonstruktion kann die Brustform nach einer Krebserkrankung, Operation oder Verletzung wiederherstellen und ist häufig medizinisch begründet.

Bei einer Gebärmutterspiegelung führen wir eine dünne Kamera durch die Scheide und den Gebärmutterhals in die Gebärmutter ein. So können wir die Gebärmutterhöhle genau untersuchen. Je nach Befund können wir gleichzeitig Gewebe entnehmen oder Veränderungen entfernen.

Bei einer Konisation entfernen wir ein kegelförmiges Stück Gewebe aus dem Gebärmutterhals. Der Eingriff dient dazu, auffällige Zellen oder frühe Krebsveränderungen genauer zu untersuchen und häufig gleichzeitig zu behandeln. Das entnommene Gewebe wird im Labor untersucht.

Bei einer Bauchspiegelung untersuchen wir den Bauchraum und die Beckenorgane mit einer kleinen Kamera. Das Instrument wird über wenige kleine Schnitte eingeführt. So lassen sich mögliche Ursachen für Unterbauchschmerzen – zum Beispiel Endometriose, Zysten oder Verwachsungen – erkennen und teilweise direkt behandeln.

Endometriose kann Schmerzen, starke Blutungen oder einen unerfüllten Kinderwunsch verursachen. Die Behandlung richtet sich nach Ihren Beschwerden, Ihrem Alter und einem möglichen Kinderwunsch. Sie kann Medikamente oder Hormone sowie eine Operation umfassen. Bei einem Eingriff entfernen wir Endometrioseherde, lösen Verwachsungen und behandeln bei Bedarf Zysten an den Eierstöcken – auch bei komplexen Befunden.

Sonata ist eine schonende Behandlung für bestimmte Myome. Eine Ultraschallsonde wird durch die Scheide und den Gebärmutterhals eingeführt; ein Bauchschnitt ist nicht nötig. Die Myome werden gezielt mit Wärme behandelt und schrumpfen in den folgenden Monaten. Die Gebärmutter bleibt erhalten.

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Myome sind gutartige Muskelknoten in der Gebärmutter. Wenn sie starke Blutungen, Schmerzen oder Probleme bei einem Kinderwunsch verursachen, können wir sie entfernen, ohne die Gebärmutter zu entfernen. Je nach Grösse und Lage erfolgt der Eingriff über einen Bauchschnitt, mittels Bauchspiegelung oder durch die Scheide und Gebärmutterhöhle. Wir behandeln auch komplexe Befunde.

NovaSure® ist ein kurzer Eingriff zur Behandlung sehr starker Monatsblutungen. Dabei wird die Gebärmutterschleimhaut verödet, damit die Blutung deutlich schwächer wird oder ganz ausbleibt. Wir klären sorgfältig ab, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist.

Zysten und andere Veränderungen an den Eierstöcken sind häufig und oft gutartig. Wir klären den Befund mit Ultraschall und bei Bedarf weiteren Untersuchungen ab. Je nach Ursache kommen Kontrollen, Medikamente oder eine Operation infrage – wenn möglich minimalinvasiv.

Bei bestimmten Erkrankungen kann es sinnvoll oder notwendig sein, die Gebärmutter zu entfernen. Der Eingriff kann über einen Bauchschnitt, mittels Bauchspiegelung oder durch die Scheide erfolgen. Welche Methode geeignet ist, entscheiden wir gemeinsam mit Ihnen anhand des Befunds und Ihrer persönlichen Situation.

Gebärmutterkrebs wird in der Regel operativ behandelt. Dabei entfernen wir die Gebärmutter und je nach Befund weiteres Gewebe oder benachbarte Lymphknoten. Die Operation erfolgt wenn möglich minimalinvasiv, bei Bedarf über einen Bauchschnitt. Wir besprechen die Behandlung ausführlich mit Ihnen.

Bei Harninkontinenz geht Urin ungewollt ab. Welche Behandlung hilft, hängt von der Form und Ursache ab. Möglich sind Beckenboden- und Blasentraining, Anpassungen im Alltag, Medikamente, Hilfsmittel wie Pessare sowie operative Verfahren. Gemeinsam wählen wir die Behandlung, die zu Ihren Beschwerden und Ihrem Alltag passt.

Bei einer Genitalsenkung sinken Gebärmutter, Scheide oder Blase nach unten. Mögliche Beschwerden sind ein Druckgefühl, Probleme beim Wasserlassen oder eine sichtbare Vorwölbung. Je nach Ausprägung helfen Beckenbodentraining, ein Pessar oder eine Operation. Operative Eingriffe führen wir durch die Scheide oder mittels Bauchspiegelung durch – auch bei komplexen Befunden.